9.1.1. 軟件設(shè)計原理
傳統(tǒng)的員工績效考核軟件基本上是設(shè)置一些考核指標(biāo)，由相關(guān)部門、領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行綜合評價或者錄入相關(guān)數(shù)值。雖然應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提高了考核工作效率，但由于每個考核對象的各項考核指標(biāo)均需要直接上級、職能主管部門逐項評價，未能根本上改進(jìn)和提高考核工作效率。更為重要的是，這種考核仍以期未考核為主，主觀評價為主，即使有客觀指標(biāo)考核，由于缺乏事實臺帳支持或可靠的數(shù)據(jù)來源。與手工作業(yè)一樣，這種考核仍難以解決趨中效應(yīng)、近因效應(yīng)、人情因素等問題。相關(guān)考核結(jié)果由于缺乏有說服力的事實的依據(jù)，不能直接用于績效反饋、指導(dǎo)和改進(jìn)工作?；旧暇窒抻谌耸驴己丝己朔秶?/span>“為考核而考核”或者流于形式。
東旦員工績效考核系統(tǒng)按照全面考核、客觀考核、協(xié)同考核、實時反饋、多維分析的原則設(shè)計，有效解決員工考核與日常工作脫節(jié)，考核反饋滯后，缺乏客觀數(shù)據(jù)來源、公信力不夠，以及工作量大等問題。
（1）全面績效考核。通過從HIS、PACS、LIS、EMR等業(yè)務(wù)系統(tǒng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、醫(yī)療質(zhì)量考核、科研成果考核、出勤排班管理等運(yùn)營管理模塊中獲取數(shù)據(jù)，有效解決考核數(shù)據(jù)來源問題及客觀公正評價問題。
（2）客觀指標(biāo)考核。對于醫(yī)生、護(hù)士、技師、醫(yī)輔人員等一線工作人員，以業(yè)務(wù)流程系統(tǒng)及職能部門考核系統(tǒng)的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行政后勤人員以引用醫(yī)院績效、部門績效為主，其他指標(biāo)也通過單項考核、積分考核方式建立臺帳、實現(xiàn)量化。
（3）分級分類考核。對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理規(guī)范等專項考核，采取職能部門考核、直接上級考核并行模式，強(qiáng)化職能管控及執(zhí)行力。對于各類客觀指標(biāo)，綜合采取目標(biāo)管理、同類對比、同比分析等方法評分，降低考核工作量，強(qiáng)化競爭激勵氛圍。
（4）適時通報反饋。無論是專項考核、工作量考核、出勤量考核、醫(yī)療指標(biāo)、患者指標(biāo)，軟件自動統(tǒng)計、每日更新，通過動態(tài)提醒、統(tǒng)計分析、績效排名、目標(biāo)預(yù)警等均實時反饋，輔助醫(yī)院、部門、科室領(lǐng)導(dǎo)及個人決策，直接促進(jìn)工作和業(yè)務(wù)建設(shè)。
（5）直接與績效工資掛鉤。通過工資科目設(shè)置、績效工資分配流程，將個人績效考核得分與績效工資直接掛鉤（一般依據(jù)個人崗位系數(shù)、績效考核得分在部門內(nèi)二次分配），解決二次、三次人工分配導(dǎo)致績效工資分配不公平、不公正、不規(guī)范等問題。每個員工的績效工資也自動核算、每日更新，實時反饋，強(qiáng)化競爭激勵氛圍。
9.1.2. 軟件功能模塊
考慮到院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)人以及普通員工績效需要與全院績效、科室/部門績效掛鉤，個人績效獎金分配往往采用二次分配辦法。個人績效考核軟件一般應(yīng)包括組織管理、運(yùn)營管理、專項考核、經(jīng)濟(jì)核算、業(yè)務(wù)統(tǒng)計、部門績效、個人績效、獎金管理等模塊。具體功能模塊及操作權(quán)限可根據(jù)各醫(yī)院實際進(jìn)行調(diào)整、授權(quán)和二次開發(fā)。
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一級菜單 | 二級菜單 | 三級功能 | 功能用途 |
組織管理 | 組織結(jié)構(gòu)管理 | 部門信息維護(hù)、部門代碼對照、結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)維護(hù)、業(yè)務(wù)關(guān)系維護(hù) | 設(shè)置各單位、部門之間的縱向、橫向關(guān)系，處理與HIS等業(yè)務(wù)系統(tǒng)的接口 |
崗位編制管理 | 崗位信息維護(hù)、崗位編制維護(hù)、崗位編制統(tǒng)計 | 設(shè)置崗位、編制及崗位系數(shù)，統(tǒng)計各月的編制崗位系數(shù) | |
人員信息管理 | 人員信息維護(hù)、變動記錄維護(hù)、在職人員統(tǒng)計 | 分配人員、處理人員變動，統(tǒng)計各部門、人員的在崗位系數(shù) | |
運(yùn)營管理 | 醫(yī)療質(zhì)量考核 | 考核標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考核臺帳維護(hù)、考核通報查詢 | 制定業(yè)務(wù)科室考核標(biāo)準(zhǔn)，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 |
護(hù)理質(zhì)量考核 | 考核標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考核臺帳維護(hù)、考核通報查詢 | 制定業(yè)務(wù)科室考核標(biāo)準(zhǔn)，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
宣教工作考核 | 考核標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考核臺帳維護(hù)、考核通報查詢 | 制定業(yè)務(wù)科室考核標(biāo)準(zhǔn)，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
院感工作考核 | 考核標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考核臺帳維護(hù)、考核通報查詢 | 制定業(yè)務(wù)科室考核標(biāo)準(zhǔn)，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
信息工作考核 | 考核標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考核臺帳維護(hù)、考核通報查詢 | 制定各業(yè)務(wù)科室考核標(biāo)準(zhǔn)，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
科教工作考核 | 考核標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考核臺帳維護(hù)、考核通報查詢 | 制定各業(yè)務(wù)科室考核標(biāo)準(zhǔn)，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
患者滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結(jié)果統(tǒng)計、測評結(jié)果查詢 | 統(tǒng)計門診住院患者對各業(yè)務(wù)科室的綜合滿意度 | |
協(xié)作滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結(jié)果統(tǒng)計、測評結(jié)果查詢 | 統(tǒng)計各業(yè)務(wù)科室對行政后勤部門的協(xié)作滿意度 | |
員工滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結(jié)果統(tǒng)計、測評結(jié)果查詢 | 統(tǒng)計全體人員對所在部門、科室的綜合滿意度 | |
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核 | 考核標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考核臺帳維護(hù)、部門通報查詢、個人通報查詢 | 制定全員考核標(biāo)準(zhǔn)、審核各主管部門考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
部門職責(zé)考核 | 考核標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考核臺帳維護(hù)、考核通報查詢 | 制定行政后勤部門考核標(biāo)準(zhǔn)，登記、審核考核記錄，分析考核結(jié)果 | |
經(jīng)濟(jì)核算 | HIS接口管理 | 系統(tǒng)代碼對照、系統(tǒng)代碼分類、業(yè)務(wù)報表查詢、患者指標(biāo)分析、質(zhì)量指標(biāo)分析等 | 查看、驗證從HIS及相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中采取數(shù)據(jù)報表，可反查驗證 |
費(fèi)用臺帳維護(hù) | 費(fèi)用指標(biāo)維護(hù)、費(fèi)用臺帳維護(hù)、當(dāng)期費(fèi)用統(tǒng)計 | 建立維護(hù)變動費(fèi)用臺帳，自動統(tǒng)計分析，解決沒有其他數(shù)據(jù)來源問題 | |
單位費(fèi)用維護(hù) | 費(fèi)率指標(biāo)維護(hù)、變動臺帳維護(hù)、單位費(fèi)率統(tǒng)計 | 維護(hù)人力成本基數(shù)、夜班補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)等全院統(tǒng)一的費(fèi)率和計算參數(shù) | |
業(yè)務(wù)收入核算 | 計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標(biāo)分析 | 依據(jù)收費(fèi)項目、開單（執(zhí)行）科室，分別核算醫(yī)技科室、醫(yī)療組、護(hù)理組的廣義收入、狹義收入 | |
直接費(fèi)用核算 | 計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標(biāo)分析 | 按權(quán)責(zé)任發(fā)生制原則，核算各科室、部門的費(fèi)用，以及物資成本、房屋成本、設(shè)備成本、水電汽成本等明細(xì)科目費(fèi)用 | |
全成本核算 | 管理費(fèi)用分?jǐn)?、醫(yī)輔費(fèi)用分?jǐn)偂⑨t(yī)技費(fèi)用分?jǐn)?、醫(yī)療成本核算 | 選取各項費(fèi)用分?jǐn)傊笜?biāo)，逐次分?jǐn)倕R總，直至計算出醫(yī)療（護(hù)理）組的責(zé)任成本、項目成本、診次成本等 | |
財務(wù)指標(biāo)核算 | 計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標(biāo)分析 | 計算收支結(jié)余、成本占比等復(fù)合指標(biāo)，并進(jìn)行橫向、縱向分析 | |
業(yè)務(wù)統(tǒng)計 | HIS接口管理 | 系統(tǒng)代碼對照、系統(tǒng)代碼分類、業(yè)務(wù)報表查詢、患者指標(biāo)分析、質(zhì)量指標(biāo)分析等 | 查看、驗證從HIS及相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中采取數(shù)據(jù)報表，可反查驗證 |
業(yè)績臺帳補(bǔ)錄 | 統(tǒng)計項目維護(hù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計報表查詢 | 錄入辦公費(fèi)、床頭心電等不能從HIS系統(tǒng)直接采集的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù) | |
業(yè)務(wù)指標(biāo)統(tǒng)計 | 計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標(biāo)分析 | 計算藥品占比等復(fù)合指標(biāo)，并進(jìn)行橫向、縱向分析 | |
組織績效 | 全院績效評估 | 指標(biāo)庫維護(hù)、績效模型維護(hù)、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標(biāo)分析 | 設(shè)置全院績效指標(biāo)體系及目標(biāo)值，對全院績效進(jìn)行綜合評估、分析，并作為行政后勤部門績效考核的依據(jù) |
科室績效評估 | 指標(biāo)庫維護(hù)、績效模型維護(hù)、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標(biāo)分析 | 設(shè)置各科室的績效指標(biāo)體系及目標(biāo)值，對各業(yè)務(wù)科室績效進(jìn)行綜合評估、分析 | |
部門績效評估 | 指標(biāo)庫維護(hù)、績效模型維護(hù)、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標(biāo)分析 | 設(shè)置各行政后勤的績效指標(biāo)體系及目標(biāo)值，對各行政后勤部門績效進(jìn)行綜合評估、分析 | |
個人績效 | 出勤積分管理 | 積分標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、出勤排班管理、出勤積分統(tǒng)計 | 按照各部門的班次積分標(biāo)準(zhǔn)、每周出勤登記，統(tǒng)計每個人員的出勤積分 |
醫(yī)生指標(biāo)統(tǒng)計 | 指標(biāo)庫維護(hù)、計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、統(tǒng)計指標(biāo)分析 | 依據(jù)HIS、ERM及相關(guān)功能模塊數(shù)據(jù)，按計算模型和公式，計算業(yè)務(wù)工作量積分、基本藥物使用率、藥品占比等工作數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo) | |
護(hù)士指標(biāo)統(tǒng)計 | 指標(biāo)庫維護(hù)、計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、統(tǒng)計指標(biāo)分析 | 依據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行登記系統(tǒng)及相關(guān)功能模塊，按計算模型和公式，計算業(yè)務(wù)工作量積分 | |
技師指標(biāo)統(tǒng)計 | 指標(biāo)庫維護(hù)、計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、統(tǒng)計指標(biāo)分析 | 依據(jù)LIS、pacs及相關(guān)功能模塊數(shù)據(jù)，按計算模型和公式，計算業(yè)務(wù)技師的工作量積分 | |
醫(yī)輔指標(biāo)統(tǒng)計 | 指標(biāo)庫維護(hù)、計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、統(tǒng)計指標(biāo)分析 | 依據(jù)HIS及相關(guān)功能模塊數(shù)據(jù)，按計算模型和公式，計算業(yè)務(wù)工作量積分 | |
月度績效評估 | 指標(biāo)庫維護(hù)、績效模型維護(hù)、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標(biāo)分析 | 設(shè)置各類人員的績效指標(biāo)體系及目標(biāo)值，對醫(yī)生、護(hù)士、技師、醫(yī)輔、行政后勤人員的月度績效進(jìn)行綜合評估、分析 | |
獎金分配 | 個人系數(shù)核算 | 計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核算指標(biāo)分析 | 根據(jù)個人績效分析、個人崗位系數(shù)（含年資系數(shù)）計算個人在本部門的二次分配系數(shù) |
科室工資核算 | 計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核算指標(biāo)分析 | 根據(jù)科室、部門績效、編制崗位系數(shù)、全院獎金基數(shù)、個人夜班補(bǔ)貼、個人醫(yī)療任務(wù)補(bǔ)貼等項目，計算各科室部門的績效工資總額（含二次分配獎金） | |
個人工資匯總 | 計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標(biāo)分析 | 按個人匯總每個人員的應(yīng)發(fā)工資（含明細(xì)科目）、扣稅及實發(fā)工資 | |
全院工資匯總 | 計算模型維護(hù)、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標(biāo)分析 | 按單位匯總每個人員的績效工資總額及各工資科目 |
9.1.3. 軟件技術(shù)特色
1、崗位技能管理。支持崗位價值系數(shù)的分類設(shè)置（技能系數(shù)、管理系數(shù)、風(fēng)險系數(shù)等），支持崗位價值系數(shù)與年資系數(shù)的復(fù)合運(yùn)算，滿足按崗分配、按技能分配要求。
2、人員信息管理。支持人員變動流程，自動按調(diào)入、調(diào)離日期折算各部門、個人的崗位系數(shù)。
3. 專項工作考核。支持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、醫(yī)療質(zhì)量考核、崗位職責(zé)考核、工作任務(wù)考核、工作周志考核等流程，并與部門專項考核有機(jī)結(jié)合，支持分類、分級管理，操作簡便。
5、工作數(shù)量考核。支持出勤工作量積分、業(yè)務(wù)工作量積分，可針對各部門實際進(jìn)行個性化。
6、工作質(zhì)量考核。可引用專項考核得分，可依據(jù)HIS、ERM數(shù)據(jù)統(tǒng)計治愈好轉(zhuǎn)率、平均住院天數(shù)、藥品比例等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。
7、綜合績效評估。支持考核維度自定義、分類模型維護(hù)，可引用單位績效、部門績效作為績效指標(biāo)，支持正向定量、負(fù)向定量、超過扣分、扣完為止等數(shù)十種常見的考核方法。
8、綜合績效分析。所有計算只需一鍵操作，或晚上自動計算，操作簡單。所有考核指標(biāo)均可進(jìn)行橫向、縱向?qū)Ρ确治觥?/span>
9.1.4. 軟件實施效果
（1）提高考核管理工作效率。主要是依靠軟件平臺實現(xiàn)了院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、人事、財務(wù)各部門協(xié)同和考核管理信息的共享。一是自動匯總、復(fù)合各類指標(biāo)，包括門診人次、藥品收入、藥品比例、人均住院費(fèi)用等工作量指標(biāo)和復(fù)合指標(biāo)；二是自動生成年度統(tǒng)計報表，系統(tǒng)自動按年度匯總相關(guān)指標(biāo)值，并根據(jù)需要計算相關(guān)復(fù)合指標(biāo)；三是實時統(tǒng)計通過本系統(tǒng)錄入的各類數(shù)據(jù)，并生成專項報表，包括各類考核數(shù)據(jù)、統(tǒng)計臺帳；四是每天晚上自動計算月度考核、年度考核得分以及月度獎金核算結(jié)果，院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門及被考核對象可實時查看考核分配結(jié)果和動態(tài)排名。
（2）提升考核管理工作質(zhì)量。通過標(biāo)準(zhǔn)公開（考核內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)、計分方法）、過程公開（處處留痕、實時反饋、動態(tài)排名）、結(jié)果公開（分?jǐn)?shù)、指標(biāo)、目標(biāo)、事實均可層層反查追溯), 全面量化，實時反饋等方法，大幅提高考核過程及結(jié)果的客觀性和公信力?？己藘?nèi)容不僅包括業(yè)務(wù)工作量，還包括出勤工作量，不僅包括崗位工作數(shù)量，而且包括服務(wù)質(zhì)量，以及部門績效和全院績效，不僅包括門診、住院等客觀指數(shù)，同時包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療規(guī)范等定性指標(biāo)。
（3）強(qiáng)化激勵約束機(jī)制。一是將護(hù)理單元作為獨立部門進(jìn)行考核，解決傳統(tǒng)的三次分配問題，責(zé)任更加明確。二是將科室績效工資與崗位編制系數(shù)和掛鉤，鼓勵各科室和部門少用人。三是將科室績效工資與當(dāng)月績效掛鉤，上不封頂、下不保底，鼓勵各科室提升工作效率，確保醫(yī)療質(zhì)量，降低患者負(fù)擔(dān)。四是通過績效工資總額預(yù)算，解決了全院績效工資總額控制問題。
（4）提升醫(yī)院整體績效。目前本系統(tǒng)已在多家醫(yī)院使用，從實施情況看，由于考核內(nèi)容全面、考核流程規(guī)范、考核主體明晰、考核結(jié)果透明并與績效獎金直接掛鉤，極大調(diào)動了各科室、部門的熱情，業(yè)務(wù)收入、門診量、病位占日、手術(shù)量等核心指標(biāo)均增加20%以上，個別指標(biāo)增加30%以上。與此同時，藥品占比、基本藥物使用率等患者指標(biāo)顯著改善，基本或全部達(dá)到上級主管部門要求。
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- 醫(yī)院績效管理軟件V2.0：核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)
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- 醫(yī)院綜合管理軟件: 醫(yī)務(wù)工作管理系統(tǒng)
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