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淺談績效考核在醫(yī)院管理中的應(yīng)用
提供者:配置組
發(fā)布時間:2010/06/26 12:00
(1)績效考核實施方案的確立:績效考核獎勵項目:①加獎:依據(jù)《工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》對符合條件者發(fā)放。②效益獎金:根據(jù)各科經(jīng)濟(jì)收入,按照效益獎金分配辦法進(jìn)行效益提成。③院長獎勵基金。包括:A.科級干部、負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、護(hù)士長、班組長津貼。B.用于專業(yè)理論和專業(yè)技能考試、各種競賽成績優(yōu)異者。C.獎勵新技術(shù)、科研獲獎?wù)摺.獎勵在有一定影響期刊發(fā)表有價值論文者。E. 醫(yī)療、護(hù)理、管理工作實踐中做出貢獻(xiàn)及其他需獎勵者。
  績效考核標(biāo)準(zhǔn):績效加獎考核辦法:A.加獎:300元/(月·人)。當(dāng)月質(zhì)量考核合格者全額發(fā)放:B工作質(zhì)量考核扣罰標(biāo)準(zhǔn):一檔扣罰300元、二檔扣罰200元、三檔扣罰100元、四檔質(zhì)量否決(質(zhì)量否決以分值計算,每分折合人民幣10元,否決的分?jǐn)?shù)在1~10分之間):B.依據(jù)《工作質(zhì)量考核細(xì)則》進(jìn)行考核,凡違反考核細(xì)則中有關(guān)條款者按檔進(jìn)行扣罰。考核周期為月,不實行個人累加扣罰,扣罰額度最高300元,當(dāng)月發(fā)生2次(含2次)以上一檔扣罰者,按待崗1個月處理(拿待崗工資,60%開資,取消所有獎金)。
  效益獎金分配考核辦法基本原則:效益獎金要體現(xiàn)以經(jīng)濟(jì)效益為主、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益并重的原則;藥品收入不與效益獎金掛鉤的原則;所有有收入科室實行統(tǒng)一的核算政策,對一些政策性虧損科室實行收入差額補(bǔ)貼。有收入科室效益獎金分配方案:醫(yī)保收入與現(xiàn)金收入的總和減去科室職工基本工資、計提費用、設(shè)備折舊、醫(yī)療器械維修費、各項材料消耗和能源交通費的總和,計算出科室凈收入以此做為提取效益工資的基數(shù),按一定比例提取效益獎金,如無凈收入時足額發(fā)放基本工資。無收入科室的效益獎金分配原則:以當(dāng)月全院平均獎為基數(shù),根據(jù)工作性質(zhì)劃分不同的獎金系數(shù),按系數(shù)兌現(xiàn)效益獎金。
  院長獎勵基金中的津貼考核方法:臨床科室主任津貼:與醫(yī)保費用指標(biāo)、藥費比例、床位使用率、各項工作質(zhì)量掛鉤。①醫(yī)保費用指標(biāo)、藥費比例、床位使用率。②醫(yī)技科室現(xiàn)金凈收入比上年同期增長達(dá)不到10%的,扣罰津貼的10%;負(fù)增長5%以內(nèi)的扣罰津貼的20%;比上年同期減少5%的,扣罰津貼的30%。③工作質(zhì)量考核:臨床、醫(yī)技科室在工作質(zhì)量考核中有10%的人員受到一、二、三檔扣罰時,扣罰科主任津貼的10%,按10%遞增。④科室內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療差錯、事故,后果嚴(yán)重的,扣罰津貼的100%(依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定)。⑤科室內(nèi)出現(xiàn)一般醫(yī)療差錯、事故,扣罰津貼的50%(依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定)。
  職能處長、副處長、高級主管、支部書記津貼:在日常管理工作中因主觀原因發(fā)生重大差錯,給院里造成損失的,扣罰津貼的20%。在上級部門檢查中被查出問題的扣罰津貼的10%。工作質(zhì)量考核扣罰標(biāo)準(zhǔn)同臨床、醫(yī)技科主任相同。
  負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、醫(yī)技班組長津貼:科室內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療差錯、事故,后果嚴(yán)重的,扣罰津貼的50%,科室內(nèi)出現(xiàn)一般醫(yī)療差錯、事故,扣罰津貼的20%(依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定)。工作質(zhì)量考核的扣罰,同臨床科主任相同。
  護(hù)士長津貼:科室內(nèi)出現(xiàn)重大護(hù)理差錯、事故,給醫(yī)院帶來了嚴(yán)重后果的,扣罰津貼的50%??剖覂?nèi)出現(xiàn)一般護(hù)理差錯、事故,24小時內(nèi)未及時上報的扣罰津貼的20%??剖覂?nèi)出現(xiàn)護(hù)理投訴,給醫(yī)院帶來不良影響的,扣罰10%。工作質(zhì)量考核的扣罰同臨床科主任相同。
  后勤、機(jī)關(guān)班組長津貼:由于主觀原因管理不當(dāng),工作中發(fā)生差錯、事故,給院里造成損失,扣罰津貼的50%。工作質(zhì)量考核同臨床科主任相同。
 ?。?)績效考核標(biāo)準(zhǔn)的制定:績效考核工作是一項組織嚴(yán)謹(jǐn)、操作細(xì)致、涉及面廣、政策性和科學(xué)性極強(qiáng)的工作,要堅持以下五個原則:①客觀、公正、公開的原則, 即考核標(biāo)準(zhǔn)要客觀,組織評價要客觀。②科學(xué)評價的原則,即指從考核標(biāo)準(zhǔn)的確定到考核結(jié)果的運用過程要符合客觀規(guī)律,正確運用現(xiàn)代化的科技手段,準(zhǔn)確地評價各級各類人員的行為表現(xiàn)。③簡便、易操作的原則??己藰?biāo)準(zhǔn)簡便、易操作,有利于職工明確標(biāo)準(zhǔn),確定努力方向;便于管理人員實施考核;可用較少的精力投入,達(dá)到較好的考核效果。④注重績效的原則。在實施考核過程中要引導(dǎo)職工把工作的著眼點放在提高工作質(zhì)量和效率,努力創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益上來,從而保證醫(yī)院目標(biāo)的實現(xiàn)。⑤分類別與分層次考核的原則。 醫(yī)院有醫(yī)、護(hù)、藥、技、管理、后勤等不同職稱、職務(wù)類別,各個類別中又有不同的級別。 在績效考核中要對不同類型和不同能級的人員制定不同的考核標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法,這樣才能客觀地評價各類人員。
  《工作質(zhì)量考核細(xì)則》是醫(yī)院績效考核的理論依據(jù)。我們根據(jù)醫(yī)院績效考核工作的管理目標(biāo),針對不同科室的不同崗位和不同職責(zé)要求,進(jìn)行了有效的工作分析,確認(rèn)每個部門與科室的績效考核指標(biāo),分別制訂崗位工作標(biāo)準(zhǔn)、考核標(biāo)準(zhǔn)、扣罰標(biāo)準(zhǔn)。按管理職能分別制定了醫(yī)療、護(hù)理、文明服務(wù)、勞動紀(jì)律、機(jī)關(guān)后勤處室等分類的績效考核細(xì)則。
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