中南大學臨床醫(yī)師臨床業(yè)務能力考核標準
提供者：配置組
發(fā)布時間：2010/06/23 12:00
總 則
一、 基本要求
（一） 主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師
1、 申報者應精通本專業(yè)理論，掌握國內外本專業(yè)技術發(fā)展動態(tài)，并能吸取最新科研成果應用于臨床醫(yī)療工作；
2、 有豐富的臨床工作經驗，能熟練地掌握本?？萍夹g操作，解決本?？茝碗s的疑難病；
3、 能熟練指導本?？婆R床醫(yī)療業(yè)務工作，能培養(yǎng)住院醫(yī)師；
4、 熟練掌握申報?？聘鞑》N的診斷和處理方法。熟練掌握本?？聘鞣N臨床技能操作（外科系列包括相應的手術）。
（二） 主治醫(yī)師
具體要求參見《中南大學臨床住院醫(yī)師與專科醫(yī)師培訓實施細則》。
二、 臨床醫(yī)療工作時間要求
考慮到本校醫(yī)療機構醫(yī)務人員既要參加臨床醫(yī)療工作，又要承擔科研教學任務，本標準對病房、門診、急診工作時間的要求在衛(wèi)生部有關文件的基礎上進行了調整，但必須達到如下要求：
1、 每年臨床醫(yī)療工作時間要求與時間分配要求（見表1）。表中時間安排按下列因素測算。
2、 副主任醫(yī)師晉升主任醫(yī)師的時間段內，臨床醫(yī)療工作時間按全部工作時間的65%計算，另外的35%工作時間用于教學與科研工作。
3、 主治醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師的時間段內，臨床醫(yī)療工作時間按全部工作時間的75%計算，另外的25%工作時間用于教學與科研工作。
表1. 晉升高級技術職稱醫(yī)師醫(yī)療工作時間參考表（年）
|
晉升職務 |
醫(yī)療工作
時間（周） |
臨床工作時間分配 | ||
|
病房（周） |
門急診（周） |
機動時間 | ||
|
副主任醫(yī)師 |
36-37 |
21 |
14 |
1 |
|
主任醫(yī)師 |
32-33 |
23 |
9 |
1 |
4、 在申報?？片F(xiàn)有技術職稱的崗位上從事臨床醫(yī)療工作5年以上（含5年）。
三、 本標準適應全校醫(yī)療機構晉升臨床主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師職務的人員。與此標準有沖突者，以此標準為準。
本標準解釋權歸中南大學醫(yī)院管理處。
全科醫(yī)學專業(yè)
擬晉升技術職稱：全科副主任醫(yī)師
一、 病種及例數(shù)要求
|
病種 |
例數(shù)≥ |
備注 |
|
常見傳染病 |
10 |
|
|
心力衰竭 |
10 |
|
|
慢性阻塞性肺病 |
15 |
|
|
支氣管哮喘 |
15 |
|
|
肺炎 |
10 |
|
|
自發(fā)性氣胸 |
10 |
|
|
心律失常 |
10 |
|
|
消化性潰瘍 |
10 |
|
|
慢性膽囊炎 |
10 |
|
|
腎小球腎炎 |
5 |
|
|
慢性腎衰竭 |
2 |
|
|
貧血 |
10 |
|
|
糖尿病 |
10 |
|
|
甲狀腺機能亢進 |
5 |
|
|
痛風 |
5 |
|
|
高血壓 |
15 |
|
|
帕金森氏病 |
5 |
|
|
帶狀皰疹 |
5 |
|
|
過敏性皮膚病 |
5 |
|
|
嬰幼兒腹瀉 |
15 |
|
|
常見感染性眼病 |
15 |
|
|
疝 |
15 |
|
|
闌尾炎 |
20 |
|
|
尿石癥. |
10 |
|
|
痔病 |
20 |
|
|
乳腺疾病 |
15 |
|
|
腰椎病 |
20 |
|
|
頸椎病 |
20 |
|
|
一般創(chuàng)傷 |
30 |
|
二、 技術操作要求
|
技術名稱 |
次數(shù)≥ |
備注 |
|
胃腸減壓術 |
5 |
|
|
導尿術 |
15 |
|
|
灌腸術 |
5 |
|
|
腹腔穿刺術 |
10 |
|
|
胸腔穿刺術 |
10 |
|
|
無菌技術 |
20 |
|
|
膿腫切開引流術 |
20 |
|
|
換藥術 |
20 |
|
|
清創(chuàng)術 |
20 |
|
擬晉升技術職稱：全科主任醫(yī)師
一、 病種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種及例數(shù)要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）
|
病種 |
例數(shù)≥ |
備注 |
|
消化道大出血 |
5 |
|
|
急腹癥的診斷與鑒別診斷 |
10 |
|
|
食物中毒 |
5 |
|
|
燒（燙）傷 |
5 |
|
二、 技術操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術操作要求外，還需要增加下列技術操作要求與次數(shù)）
|
技術名稱 |
次數(shù)≥ |
備注 |
|
心臟徒手復蘇 |
10 |
|
|
外傷急救技術 |
20 |
（止血、包扎、固定） |
|
常用封閉療法 |
20 |
|
|
肛門指檢 |
30 |
|
急診科專業(yè)
擬晉升技術職稱：副主任醫(yī)師（外）
一、 掌握病種及例數(shù)要求
|
病 種 |
例數(shù) |
備注 |
|
嚴重復合傷 /多發(fā)傷 |
10 |
|
|
泌尿系統(tǒng)損傷 |
5 |
|
|
脊柱損傷 |
5 |
|
|
骨盆骨折 |
5 |
|
|
關節(jié)脫位 |
5 |
|
|
四肢骨折 |
20 |
|
|
胸部損傷 |
5 |
|
|
顱腦損傷 |
10 |
|
|
急性尿路梗阻 |
5 |
|
|
心臟驟停/呼吸驟停 |
10 |
|
|
休克 |
10 |
|
|
急性胰腺炎 |
8 |
|
|
腹部損傷 |
10 |
|
|
燒傷 |
5 |
|
|
急性膽囊炎 |
10 |
|
|
急性腸梗阻 |
5 |
|
|
胃腸穿孔 |
5 |
|
|
急性梗阻型化膿性膽管炎 |
5 |
|
|
急性腹膜炎 |
10 |
|
|
脂肪栓塞綜合征/擠壓綜合征 |
5 |
|
二、 技術操作要求
|
技術名稱 |
次數(shù) |
備注 |
|
1．臨床“三基常用技術操作”： |
|
|
|
心肺復蘇技術 |
10 |
|
|
常見骨折手法復位、固定、牽引術 |
20 |
|
|
止血包扎 |
20 |
|
|
清創(chuàng)縫合術 |
20 |
|
|
熟悉燒傷面積的估算、深度評估和緊急處理 |
5 |
|
|
胸穿、胸腔閉式引流術，腹穿術 |
10 |
|
|
體表膿腫切開引流術 |
10 |
|
|
胃腸減壓術 |
10 |
|
|
2．?？萍夹g操作： |
|
|
|
氣管內插管 |
10 |
|
|
脊柱外固定術 |
10 |
|
|
靜脈切開術或深靜脈插管 |
10 |
|
擬晉升技術職稱：主任醫(yī)師（外）
一、 掌握病種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種及例數(shù)要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）
|
病 種 |
例數(shù)≥ |
備注 |
|
創(chuàng)傷（動物咬傷、凍傷、電擊傷） |
10 |
|
|
消化道大出血 |
10 |
|
二、 技術操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術操作要求外，還需要增加下列技術操作要求與次數(shù)）
|
技術名稱 |
次數(shù)≥ |
備注 |
|
成功指揮突發(fā)應急事件的處理或大量外傷病人搶救 |
3 |
|
|
成功腦復蘇 |
3 |
|
|
參加或組織全院大會診 |
3 |
|
擬晉升技術職稱：副主任醫(yī)師（內）
一、掌握病種及例數(shù)要求
|
病 種 |
例數(shù) |
備注 |
|
驚厥 /昏迷 |
10 |
|
|
ARDS/呼吸衰竭 |
5 |
|
|
急性中毒 |
10 |
|
|
心臟驟停 /呼吸驟停 |
20 |
|
|
急性冠脈綜合征 |
20 |
|
|
高血壓急癥 |
5 |
|
|
嚴重心律失常 |
10 |
|
|
心力衰竭 |
5 |
|
|
腦血管意外 |
5 |
|
|
顱內高壓癥 |
5 |
|
|
肺性腦病 |
5 |
|
|
哮喘持續(xù)狀態(tài) |
5 |
|
|
急性肺栓塞 |
5 |
|
|
消化道大出血 |
10 |
|
|
肝昏迷 |
5 |
|
|
酮癥酸中毒 |
5 |
|
|
高滲性昏迷 |
5 |
|
|
腎功能衰竭 |
5 |
|
|
中暑 |
5 |
|
|
各種休克 |
10 |
|
|
急腹癥 |
5 |
|
|
大量胸腔積液 |
5 |
|
|
大咯血 |
5 |
|
|
溶血性貧血 |
5 |
|
|
常見急性發(fā)熱 |
5 |
|
|
重癥肺炎 |
5 |
|
|
多器官功能衰竭 |
5 |
|
二、技術操作要求
|
技術名稱 |
次數(shù) |
備注 |
|
1．臨床“三基”常用技術操作： |
|
|
|
心肺復蘇 |
10 |
|
|
除顫機操作 |
10 |
|
|
人工低溫的應用 |
5 |
|
|
洗胃術 |
5 |
|
|
動脈血氣分析 |
5 |
|
|
系統(tǒng)的神經學物理檢查 |
10 |
|
|
胸穿 |
5 |
|
|
腹穿 |
5 |
|
|
2．?？萍夹g操作： |
|
|
|
氣管內插管 |
10 |
|
|
無創(chuàng)正壓機械通氣呼吸機的使用 |
10 |
|
|
有創(chuàng)呼吸機的使用 |
10 |
|
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