根據(jù)國(guó)務(wù)院2002年4月4日頒布，并于2002年9月1日實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，特制定我院醫(yī)療事故處理辦法。
　　一、 目的：
　　為了正確的處理醫(yī)療事故，切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，特定本辦法。
　　二、 原則：
　　處理醫(yī)療事故應(yīng)該遵循公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，及時(shí)做好調(diào)查研究和分析工作，做到事實(shí)清楚，定性準(zhǔn)確，責(zé)任明確，處理恰當(dāng)。
　　三、 醫(yī)療事故的處理程序
　　1、 各醫(yī)療及醫(yī)技科室發(fā)生糾紛事件時(shí)，當(dāng)事的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即向本科主任報(bào)告，科主任應(yīng)認(rèn)真調(diào)查，做出相應(yīng)的處理。
　　2、 科內(nèi)不能解決的糾紛科主任要立即將詳細(xì)情況上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科處理解決，科室負(fù)責(zé)人與當(dāng)事人要配合調(diào)查處理工作。
　　3、 發(fā)現(xiàn)或發(fā)生醫(yī)療過(guò)失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害。
　　4、 凡發(fā)生醫(yī)療糾紛的科室及醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)由專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀。
　　5、 未經(jīng)醫(yī)務(wù)科允許，任何人無(wú)權(quán)將病志及原始資料交給病人家屬及其它人員復(fù)印、摘抄、調(diào)閱。
　　四、 醫(yī)療糾紛鑒定
　　1、 醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛專家咨詢小組。專家委員會(huì)由有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、權(quán)威性，作風(fēng)正派、責(zé)任心強(qiáng)的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主管技師、主管護(hù)師組成。
　　2、 該專家小組只限于負(fù)責(zé)院內(nèi)的糾紛、技術(shù)鑒定工作，鑒定結(jié)論將作為醫(yī)務(wù)科處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。
　　3、 院內(nèi)專家咨詢小組由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)召集、組織技術(shù)鑒定工作，由醫(yī)務(wù)科根據(jù)糾紛所涉及的科系、專業(yè)及糾紛的性質(zhì)，從專家小組中選派，委員必須是單數(shù)。
　　4、 專家小組人員接到參加鑒定會(huì)通知后，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，并認(rèn)真審閱有關(guān)資料，聽(tīng)取意見(jiàn)，實(shí)事求是做出鑒定，并形成書(shū)面意見(jiàn)。在鑒定過(guò)程中，專家小組人員對(duì)是否屬醫(yī)療事故及醫(yī)療事故類別、等級(jí)有意見(jiàn)分岐時(shí)，應(yīng)記錄在案，鑒定以多數(shù)人員意見(jiàn)為鑒定結(jié)論，少數(shù)人員意見(jiàn)交書(shū)面材料醫(yī)務(wù)科存檔。
　　5、 院內(nèi)醫(yī)療專家咨詢小組實(shí)行回避制度，當(dāng)事人及與當(dāng)事人有利害關(guān)系的專家人員，不能參加糾紛的技術(shù)鑒定工作。
　　6、 凡科內(nèi)已解決的糾紛，將該糾紛的原因、處理結(jié)果書(shū)面上報(bào)醫(yī)務(wù)科存檔。隱瞞不報(bào)的科室及當(dāng)事人要追究科室主任及當(dāng)事人直接責(zé)任。
　　五、 處理辦法
　　1、 凡形成醫(yī)療糾紛，雖未構(gòu)成醫(yī)療事故或差錯(cuò)（經(jīng)科室調(diào)查核實(shí)），但在醫(yī)療過(guò)程中存在缺陷的，責(zé)任人應(yīng)交書(shū)面檢查，并接受醫(yī)院的警告批評(píng)。
　　2、 凡形成醫(yī)療糾紛，責(zé)任人自糾紛成立之日起，配合醫(yī)療糾紛工作的處理，直到糾紛了結(jié)。
　　3、 一般糾紛和上訪要在科室解決，重大糾紛及難以解決的糾紛及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。經(jīng)查實(shí)責(zé)任在醫(yī)務(wù)人員并做退款處理的，除對(duì)當(dāng)事人罰款100元外，退款從個(gè)人收益中扣除，患者必須的醫(yī)療費(fèi)由責(zé)任人承擔(dān)。退款由醫(yī)務(wù)科根據(jù)醫(yī)療糾紛的原因及后果提出建議，報(bào)院長(zhǎng)審批。
　　4、 發(fā)生醫(yī)療事故的科室，科室主任根據(jù)情節(jié)輕重負(fù)有一定的管理責(zé)任并給于扣分。
　　5、 發(fā)生醫(yī)療事故后，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病歷和有關(guān)資料，情節(jié)較重的，對(duì)直接責(zé)任人追究其行政責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
　　6、 一年內(nèi)發(fā)生糾紛二次以上者，年度考核定為不合格，做為晉職、晉級(jí)的考證依據(jù)。
　　7、 發(fā)生醫(yī)療事故的責(zé)任人及其科室負(fù)責(zé)人當(dāng)年不能參加評(píng)優(yōu)活動(dòng)。
　　8、 未經(jīng)醫(yī)院允許在醫(yī)院外從事醫(yī)療活動(dòng)的非法行醫(yī)，發(fā)生任何問(wèn)題醫(yī)院不負(fù)任何責(zé)任。
　　9、 對(duì)于發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生行政部門依責(zé)任程度責(zé)令其暫停6個(gè)月以上、1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)。
　　10、 醫(yī)務(wù)科處理醫(yī)療糾紛結(jié)束后，將最終結(jié)論下達(dá)到科室，科主任及當(dāng)事人簽字后返回醫(yī)務(wù)科存檔。
　　11、 對(duì)造成醫(yī)療事故的責(zé)任人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其事故的等級(jí)、情節(jié)的輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予行政處分。
　　12、 對(duì)和醫(yī)院發(fā)生合法合同的醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)療事故，其經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?0%由責(zé)任人承擔(dān)，60%由醫(yī)院承擔(dān)。
　　醫(yī)患關(guān)系建立包括：
　?、賿焯?hào)
　　②當(dāng)天診療后規(guī)范完整的病歷③當(dāng)天交款票據(jù)。
　　13、原則上跨科從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)發(fā)生醫(yī)療糾紛醫(yī)院不予賠付。
　　本辦法從職工大會(huì)通過(guò)之日起執(zhí)行。
 
　　口腔科醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定

　　是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
　　醫(yī)療事故分為四級(jí)：
　　一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；
　　二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；
　　三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；
　　四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。

　　口腔科醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
　　一、二級(jí)乙等醫(yī)療事故：存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、 雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺失；
　　2、 一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下頜骨完全缺失，并伴有顏面軟組織缺損在于30cm2；
　　二、 二級(jí)丙等醫(yī)療事故：存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、明顯畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、 面部重度毀容；
　　2、 一側(cè)上頜骨或下頜骨完全缺失，伴顏面軟組織缺損大于30cm2；
　　3、 同側(cè)上下頜骨完全缺失；
　　三、二級(jí)丁等醫(yī)療事故：存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、 雙側(cè)重度周圍性面癱；
　　2、 面部中度毀容或全身瘢痕面積大于70%；
　　3、 舌缺損大于全舌2/3；
　　4、 一側(cè)上頜骨缺損1/2，顏面部軟組織缺損大于20cm2；
　　5、 下頜骨缺損長(zhǎng)6cm以上的區(qū)段，口腔、顏面軟組織缺損大于20cm2；
　　四、三級(jí)甲等醫(yī)療事故：存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有較重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、 面部輕度毀容；
　　2、 面頰部洞穿性缺損大于20cm2；
　　3、 上唇或下唇缺損大于1/2；
　　4、 一側(cè)上頜骨缺損1/4或下頜骨缺損長(zhǎng)4cm以上區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損大于10cm2；
　　五、 三級(jí)乙等醫(yī)療事故：器官大部分缺損或畸形，有中度功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、 面部重度異常色素沉著或全身瘢痕面積達(dá)60%——69%；
　　2、 面部軟組織缺損大于20cm2；
　　六、 三級(jí)丙等醫(yī)療事故：器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、 雙側(cè)中度周圍性面癱，臨床判定不能恢復(fù)；
　　七、三級(jí)丁等醫(yī)療事故：器官部分缺損或畸形，有輕微功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、器械或異物誤入呼吸道需行肺段切除術(shù)；
　　八、三級(jí)戊等醫(yī)療事故：器官器官缺損或畸形，有輕微功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、器械或異物誤入消化道，需開(kāi)腹取出；
　　九、四級(jí)醫(yī)療事故：系指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。例如造成患者下列情形之一的：
　　1、雙側(cè)輕度不完全性面癱，無(wú)功能障礙；
　　2、面部輕度色素沉著或脫失；
　　3、拔除健康恒牙；
　　4、器械或異物誤入呼吸道或消化道，需全麻后內(nèi)窺鏡下取出；
　　5、口周及顏面軟組織輕度損傷；
　　6、非解剖變異等因素，拔除上頜后牙時(shí)牙根或異物進(jìn)入上頜竇需手術(shù)取出；
　　7、組織、器官輕度損傷，行修補(bǔ)術(shù)后無(wú)功能障礙。
　　本辦法從職工大會(huì)通過(guò)之日起執(zhí)行。