前言：提起手術(shù)室，人們馬上會(huì)想到冰冷的色調(diào)、嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛。其實(shí)，很多國(guó)家的手術(shù)室里充滿(mǎn)溫暖：不僅有溫暖的“保溫毯”，有優(yōu)美而浪漫的音樂(lè)，就連醫(yī)生的每一句話(huà)，都會(huì)讓患者感到放松與愉快。

英國(guó)：蓋上一床保溫毯

北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 李子劍

今年春節(jié)剛過(guò)，我有幸前往英國(guó)伊麗莎白公主骨科中心學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)期間，該醫(yī)院手術(shù)室里處處體現(xiàn)著對(duì)人性的關(guān)懷與尊重，讓我這個(gè)旁觀(guān)者也感到了濃濃的暖意。

手術(shù)室結(jié)構(gòu)合理。英國(guó)手術(shù)室的結(jié)構(gòu)是“三室一廳”———大廳是手術(shù)間，只用來(lái)做手術(shù)，旁邊有三間屋子，分別是器械準(zhǔn)備室、麻醉準(zhǔn)備室、污物處理室。這樣一來(lái)，不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，互不干擾。否則，骨科手術(shù)用的器械多數(shù)都是金屬的，如果患者在等候手術(shù)時(shí)，耳邊聽(tīng)著護(hù)士準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的叮當(dāng)之聲，難免會(huì)感到恐懼。

不折騰病人。手術(shù)開(kāi)始前，手術(shù)室會(huì)派一輛專(zhuān)用的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，把患者從病房接到麻醉準(zhǔn)備室，患者就在這輛轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)上接受麻醉，然后再被推到手術(shù)室。這輛轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)上鋪有三層單子，最上面一層是絲綢質(zhì)地的，非常柔軟光滑；中間一層是厚厚的純棉質(zhì)地，軟軟的很舒服；最下面一層是皮革質(zhì)地，很結(jié)實(shí)，周邊還帶有把手。麻醉師、護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生會(huì)按照固定的位置站好，各自攥住皮單子上的把手，一起用力把患者從轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)移到手術(shù)床，無(wú)需多次折騰患者。

非常注意保暖。麻醉后，患者的血流速度變慢，體溫降低，常常會(huì)感覺(jué)很冷。然而，手術(shù)室的溫度又不能太高，否則一來(lái)，細(xì)菌容易繁殖；二來(lái)，裹著厚厚手術(shù)服的醫(yī)護(hù)人員會(huì)感覺(jué)燥熱；三來(lái)，醫(yī)護(hù)人員的汗水還可能造成污染。對(duì)此，英國(guó)手術(shù)室的做法是，患者麻醉好后，麻醉師會(huì)立即給病人蓋上一床特殊的“保溫毯”。這個(gè)保溫毯實(shí)際上是一個(gè)白色柔軟的塑料大口袋，里面被分隔成很多空腔，通過(guò)一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起。打開(kāi)機(jī)器開(kāi)關(guān)，恒溫的熱風(fēng)從一側(cè)吹進(jìn)去，在毯子的各個(gè)空腔里流動(dòng)，最后再?gòu)膶?duì)側(cè)吹出來(lái)。在保溫毯的下面還設(shè)計(jì)有膠條，可以粘在患者身上，保證毯子不會(huì)亂動(dòng)，以免影響手術(shù)操作。膠條的質(zhì)地也很柔軟，不會(huì)弄傷患者皮膚。溫暖的環(huán)境會(huì)讓患者很放松，不僅可以穩(wěn)定心率和血壓，還能放松肌肉，方便手術(shù)操作，不容易因寒冷導(dǎo)致患者生病。

日本：醫(yī)生只說(shuō)鼓勵(lì)的話(huà)

本報(bào)駐日本特約記者 林雪原

日本外科醫(yī)生在手術(shù)時(shí)，和患者的對(duì)話(huà)是非常有講究的。記者從位于東京代代木的日中友好醫(yī)院了解到，日本外科醫(yī)生在手術(shù)前一天，需要和患者進(jìn)行充分溝通，會(huì)很詳細(xì)地說(shuō)明手術(shù)有哪些危險(xiǎn)性等等，同時(shí)對(duì)患者的所有疑問(wèn)，都會(huì)耐心地一一解答。

一位前不久剛動(dòng)過(guò)手術(shù)的朋友對(duì)記者說(shuō)，手術(shù)正式開(kāi)始前，醫(yī)生和護(hù)士會(huì)微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話(huà)，比如“今天天氣不錯(cuò)，我們都準(zhǔn)備得很好了，你覺(jué)得身體有什么不舒服嗎？”、“一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士會(huì)贈(zèng)送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類(lèi)的話(huà)，會(huì)迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力，使之不再緊張。

手術(shù)正式開(kāi)始后，旁邊的護(hù)士除了每隔幾分鐘詢(xún)問(wèn)一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，是否感到寒冷等等，還會(huì)不斷鼓勵(lì)患者。采訪(fǎng)中，記者遇到一位因手指骨折而剛動(dòng)完手術(shù)的女中學(xué)生，她對(duì)記者說(shuō)，手術(shù)過(guò)程中她一點(diǎn)兒都不緊張，反而覺(jué)得很愉快，因?yàn)槭中g(shù)時(shí)護(hù)士不斷地對(duì)她說(shuō)：“你很堅(jiān)強(qiáng)，是我見(jiàn)到過(guò)的最勇敢的女孩子，你真是個(gè)好女孩?！薄斑@話(huà)讓我難忘，一輩子都會(huì)記住的。”她感動(dòng)地對(duì)記者說(shuō)。

德國(guó)：放病人最?lèi)?ài)聽(tīng)的歌

本報(bào)駐德國(guó)特約記者 青 木

德國(guó)是個(gè)盛產(chǎn)音樂(lè)家的國(guó)度，巴赫、貝多芬、勃拉姆斯等世界最偉大的音樂(lè)家都誕生在這里。因此，身處德國(guó)任何一個(gè)地方，音樂(lè)聲幾乎不絕于耳，就連醫(yī)院手術(shù)室也不例外。

漢堡城市醫(yī)院座落在美麗的易北河邊。不久前，《生命時(shí)報(bào)》記者因頸部發(fā)現(xiàn)一個(gè)不明原因腫大的淋巴結(jié)，要在這里做手術(shù)。

手術(shù)前一天，主治醫(yī)生親切地叮囑記者，手術(shù)前后要準(zhǔn)備和注意的所有事情。手術(shù)當(dāng)天，進(jìn)入手術(shù)室后，主刀醫(yī)生和護(hù)士已經(jīng)等候在那里。他們逐一介紹了自己的名字和在此次手術(shù)中擔(dān)任的職責(zé)，當(dāng)一切交代完畢，記者躺在手術(shù)臺(tái)上后，輕柔的音樂(lè)聲響了起來(lái)，仔細(xì)一聽(tīng)，竟然是記者最喜歡的德國(guó)小提琴家大衛(wèi)?格瑞特的小提琴協(xié)奏曲。原來(lái)，昨天在與主治醫(yī)生的閑聊中，記者無(wú)意間說(shuō)起喜歡格瑞特的音樂(lè)，沒(méi)想到竟在手術(shù)臺(tái)上聽(tīng)到了，內(nèi)心頓時(shí)感到一陣溫暖。

手術(shù)非常成功。后來(lái)，記者從德國(guó)醫(yī)院管理學(xué)專(zhuān)家佩特拉那里了解到，德國(guó)醫(yī)院通常會(huì)播放三類(lèi)音樂(lè)：患者最喜歡的音樂(lè)；如果患者沒(méi)有特別的喜好，通常會(huì)播放鳥(niǎo)鳴、流水等大自然的聲音；復(fù)雜的大手術(shù)會(huì)播放主刀醫(yī)生本人喜歡的音樂(lè)。

“手術(shù)中播放音樂(lè)又被稱(chēng)為‘術(shù)中音樂(lè)干預(yù)’。手術(shù)病人有兩個(gè)焦慮高峰，一個(gè)是接到手術(shù)通知單時(shí)；另一個(gè)是被推進(jìn)手術(shù)室時(shí)。音樂(lè)干預(yù)能緩解病人在手術(shù)室里的恐懼感?！迸逄乩f(shuō)，如果患者在手術(shù)過(guò)程中感受到溫暖，就能放松地接受手術(shù)，從而更快地痊愈。

加拿大：護(hù)士握緊病人的手

本報(bào)駐加拿大特約記者 陶短房

加拿大醫(yī)院在手術(shù)前對(duì)如何安撫病人，是很有心得的。加拿大是多元文化國(guó)家，患者的母語(yǔ)五花八門(mén)，即便如此，醫(yī)院一定會(huì)在手術(shù)前找到一位懂得患者母語(yǔ)的護(hù)士。在手術(shù)開(kāi)始前一天，醫(yī)院會(huì)派這名能夠與患者進(jìn)行母語(yǔ)溝通的護(hù)士，作為“專(zhuān)職陪護(hù)”，一直陪伴患者到手術(shù)結(jié)束。“專(zhuān)職陪護(hù)”不僅會(huì)詳細(xì)地告訴患者，手術(shù)的時(shí)間、主刀醫(yī)生的背景、術(shù)中可能遇到的情況等，還會(huì)提前帶領(lǐng)患者熟悉前往手術(shù)室的路線(xiàn)及手術(shù)室的環(huán)境。

手術(shù)開(kāi)始之后，“專(zhuān)職陪護(hù)”還會(huì)一直站在患者身邊，緊緊握住患者的手，不斷地鼓勵(lì)他、給他加油。