黑龍江省政府近日制訂的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革試點方案提出,今后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院凡應(yīng)用中藥飲片或針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)非藥物療法的,將由政府給予補償。至明年年底前,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須初步實行國家基本藥物制度,執(zhí)行藥品集中采購和統(tǒng)一配送政策,全面實施藥品零差率銷售。
該方案明確指出,由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,由所在縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,不得采取拍賣、租賃、承包、分散經(jīng)營等有損公益性質(zhì)和國有資產(chǎn)流失的方式經(jīng)營。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般不得向醫(yī)院模式發(fā)展,不參與醫(yī)院等級評審。一般衛(wèi)生院須提供預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育及康復等綜合性服務(wù),承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理;中心衛(wèi)生院除具有上述衛(wèi)生院功能外,還承擔并協(xié)助縣級衛(wèi)生機構(gòu)對轄區(qū)范圍內(nèi)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導等。
該方案提出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院須規(guī)范預(yù)防接種服務(wù),執(zhí)行國家免疫規(guī)劃;接受縣級衛(wèi)生行政部門的委托,對轄區(qū)內(nèi)的傳染病防治、學校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生以及村級預(yù)防保健等工作進行指導、培訓、考核和監(jiān)督。衛(wèi)生院要積極應(yīng)用農(nóng)村適宜醫(yī)療技術(shù)和中醫(yī)藥技術(shù),正確處理常見病、多發(fā)病,對疑難病癥給予恰當處置與轉(zhuǎn)診,承擔好鄉(xiāng)村現(xiàn)場應(yīng)急救護、轉(zhuǎn)診服務(wù)和康復服務(wù)。使用中藥飲片可按飲片金額的20%~30%給予補償,采用非藥物療法可按服務(wù)人次補償,每治療一次按患者就醫(yī)費用的20%~30%給予補償。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床科室要重點設(shè)置內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科,加強急診急救能力建設(shè)。