加入WTO以后,中國醫(yī)療市場\進(jìn)一步開放,外資也已逐步進(jìn)入我國醫(yī)療市場,在日趨激烈的醫(yī)療市場競爭中,地、市級(jí)醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的龍頭,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,是每一個(gè)醫(yī)院管理者面臨的重要課題。
一、 地、市級(jí)醫(yī)院面臨的處境
?。ㄒ唬┽t(yī)療市場的競爭日趨激烈。為適應(yīng)人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,國家逐步放開了對企、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及私人辦院的限制,改變了國家作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投資主體的狀況,拓寬了醫(yī)療衛(wèi)生投資渠道。個(gè)體診所、私營醫(yī)院、中外合資、合作醫(yī)院等形式已出現(xiàn),國有醫(yī)院的壟斷地位已不復(fù)存在。
?。ǘ┑亍⑹屑?jí)醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢的弱化。隨著經(jīng)濟(jì)及科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,縣級(jí)醫(yī)院也在飛速發(fā)展,一些成熟的醫(yī)學(xué)技術(shù),在各縣級(jí)醫(yī)院也日益成熟起來,而多數(shù)地、市級(jí)醫(yī)院,尤其經(jīng)濟(jì)相對落后地區(qū)的地、市級(jí)醫(yī)院,由于財(cái)力、人力、管理等方面因素,不能有效實(shí)施技術(shù)創(chuàng)新,技術(shù)優(yōu)勢和人才優(yōu)勢正在減弱;省部級(jí)醫(yī)院具備完備的人才、設(shè)備系統(tǒng),充足的資金投入,始終保持技術(shù)的領(lǐng)先地位。也就是說,地、市級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)差距越來越小,而和省部級(jí)醫(yī)院差距愈來愈大。
?。ㄈ┕芾砝砟盥浜?。我國現(xiàn)行的醫(yī)院管理體制在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制不斷完善的過程中,日益顯現(xiàn)出不相適應(yīng)的弊端,機(jī)構(gòu)僵化,經(jīng)營不靈,資源虛耗,服務(wù)滯后等弊病嚴(yán)重制約了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。中國加入WTO以后,隨著外資、私有資本的進(jìn)入,私立醫(yī)院、合資醫(yī)院將憑借先進(jìn)的管理、靈活的經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、高超的技術(shù)、雄厚的資本吸引大量的病人和醫(yī)學(xué)高級(jí)人才,私人診所、化驗(yàn)所和體檢所等單功能醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將憑其便利、高效占據(jù)部分市場。這不僅是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與價(jià)格的競爭,更是管理的競爭。