醫(yī)院信息系統(tǒng)是計算機技術(shù)、通信技術(shù)和管理科學(xué)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用,是計算機技術(shù)對醫(yī)院管理、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院信息管理相互結(jié)合的產(chǎn)物,它極大地推動了醫(yī)院管理和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。
最初醫(yī)院引進計算機應(yīng)用于醫(yī)院管理,主要是進行數(shù)據(jù)處理,對以數(shù)字描述為主并且耗費時間的一般簡單重復(fù)性業(yè)務(wù)實行自動化,如會計、統(tǒng)計、收費、核算等。當(dāng)時計算機性能差,價格昂貴,應(yīng)用軟件數(shù)量極少,并且存在對使用人員素質(zhì)要求高的特點,嚴(yán)重影響了計算機在醫(yī)院信息管理中的應(yīng)用。計算機技術(shù)的不斷發(fā)展,使計算機在價格、易用性等方面有了自身優(yōu)勢,其存儲容量大、計算速度快的特點得到了廣泛的認(rèn)同。計算機被應(yīng)用于醫(yī)院的各項工作中,主要內(nèi)容是以數(shù)字信息的記錄、貯存、傳遞、檢索為中心。在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展的推動下很多醫(yī)院建成了網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),使各部門之間的信息可以共享,從而大大促進了醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用和發(fā)展。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)也發(fā)生著巨大的變化,信息系統(tǒng)正向廣度和深度發(fā)展,計算機在應(yīng)用方面有了進一步的提高。
醫(yī)院管理目標(biāo)的實現(xiàn)有賴于科學(xué)化的信息系統(tǒng)管理,醫(yī)院信息化建設(shè)要從根本上實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)人、財、物管理的信息化,支持醫(yī)療事務(wù)管理、醫(yī)療動態(tài)及醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制、醫(yī)療儀器的數(shù)據(jù)自動采集。信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用揭開了醫(yī)院的現(xiàn)代化管理的新篇章,建立一套以計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ)的完善的醫(yī)院管理系統(tǒng)已勢在必行。
對任何醫(yī)院來說,信息化建設(shè)都會經(jīng)歷一個過程,這是管理理念的轉(zhuǎn)變,也是管理思路和手段的轉(zhuǎn)變。新技術(shù)的應(yīng)用無疑會對醫(yī)院原有的管理系統(tǒng)產(chǎn)生沖擊,如何才能搞好醫(yī)院信息化建設(shè),是每一個進行信息系統(tǒng)建設(shè)的醫(yī)院所面臨的重大問題。
在醫(yī)院進行信息化建設(shè)中存在著各種各樣的問題,必須對信息化建設(shè)有本質(zhì)上的認(rèn)識才能做好此項工作。對醫(yī)院信息化建設(shè)首先要有堅定的信心。醫(yī)院信息化建設(shè)不僅領(lǐng)導(dǎo)要支持,還要積極參與和學(xué)習(xí),深刻理解信息化工作的重要意義,并且把科學(xué)的管理思路融合到醫(yī)院的信息化建設(shè)中,同時要積極協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系,最大限度地支持信息化建設(shè)。
信息化建設(shè)歸根結(jié)底是為醫(yī)院管理服務(wù)的,讓信息系統(tǒng)發(fā)揮最大的作用關(guān)鍵在于對信息系統(tǒng)的使用,只有具備了科學(xué)的管理體制、完善實用的規(guī)章制度,才能規(guī)范操作人員的使用,保障信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定,保障信息系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。
醫(yī)院信息化建設(shè)中存在兩種現(xiàn)象,一是貪大求全,各種軟件,各個部門一起動手上;二是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,各部門獨自上。這兩種方式都不可取,醫(yī)院信息化建設(shè)的重要原則是總體規(guī)劃、分步實施。制定出總體規(guī)劃實施方案,科學(xué)分解工程實施步驟,對工程各個階段的進展作出合理的安排。隨時監(jiān)督工程的進展,對每個階段的工作做出公正的結(jié)論,發(fā)揚優(yōu)點、總結(jié)不足,以便更好的開展下一個階段的工作。
醫(yī)院信息化建設(shè)是個繁瑣的工程,只有計算機工程技術(shù)人員與醫(yī)院的各類專業(yè)人員的有機結(jié)合,才能保證信息系統(tǒng)的順利完成。在建設(shè)方面一種是由外部專業(yè)公司進行,以院外計算機專業(yè)人士為主,此種方式投資高、維護難、升級投入高、自主性差、系統(tǒng)改造難。一種是規(guī)劃全院計算機網(wǎng)絡(luò),分步實施局域網(wǎng),最后完成院網(wǎng)以院內(nèi)計算機專業(yè)人士為主,此種方式投資低、維護易、升級投入小、自主性強、系統(tǒng)改造易,但要求醫(yī)院人員具備相應(yīng)的技術(shù)能力。兩種方式都存在各自的優(yōu)點和缺點,每個醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的實際情況,靈活處理計算機工程技術(shù)人員與醫(yī)院的關(guān)系。
醫(yī)院在建立信息系統(tǒng)時首先要理順醫(yī)院管理、以醫(yī)院的管理為主線,以自身的實際需求為目的,科學(xué)的制定計劃,慎重選擇合作對象是信息系統(tǒng)建設(shè)成功的有力保障。
現(xiàn)在很多醫(yī)院的建設(shè)都是以經(jīng)濟效益為標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院信息系統(tǒng)的投資是否也產(chǎn)生效益,是醫(yī)院的決策者普遍關(guān)心的問題?,F(xiàn)在很多人只看到了信息系統(tǒng)的投入,看不到信息系統(tǒng)產(chǎn)生的效益。其實,信息系統(tǒng)所產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和社會效益是巨大的。醫(yī)院物資的科學(xué)管理既可以保障物資供應(yīng)的及時,又可以使資金占用率下降,增加醫(yī)院流動資金,使更多資金最大限度的得到增值。如果按庫存物資1000萬、信息管理可以使庫存下降10%、資金增值率為15%來計算的話,信息管理1年的直接效益就是15萬,其經(jīng)濟效益是顯而易見的。同時信息系統(tǒng)的科學(xué)運用可以保證醫(yī)院進行及時、準(zhǔn)確處理各種收費項目和財務(wù)單據(jù),避免了人工工作中容易出現(xiàn)的各種差錯,杜絕了漏收費或多收費的現(xiàn)象,統(tǒng)計、核算等工作的效率也可以成倍的增加。信息系統(tǒng)的高效率可以及時的為醫(yī)院管理人員提供各種信息,為決策者提供了可靠的依據(jù)。臨床信息系統(tǒng)的建立可以為醫(yī)師在治療過程中及時準(zhǔn)確地提供各種病人檢查結(jié)果,以使醫(yī)師能及時進行治療。遠程醫(yī)療可以和遠在千里以外的專家進行交流,對疑難雜癥進行討論,及時對病人作出相應(yīng)的處理,使病人最大限度地得到治療。這些系統(tǒng)可以提高醫(yī)院設(shè)備的使用率,同時提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。病人的及時康復(fù)也提高了醫(yī)院的社會知名度,其社會效益是不可估計的。同時,臨床信息系統(tǒng)的建立使病人的基本情況和治療過程系統(tǒng)的存儲在計算機中,方便醫(yī)師的檢索和查詢,有利于增加醫(yī)師的臨床工作經(jīng)驗和培養(yǎng)高水平的醫(yī)師。
綜上所述,醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng),其效益的提高是綜合性的,醫(yī)院的管理者和決策者,應(yīng)充分看到信息系統(tǒng)在其中的作用,不僅要看到對信息系統(tǒng)所投入的人力與經(jīng)費,還要看到它所帶來的各方面的效益,積極合理地安排這方面的投資,使醫(yī)院得到最佳的發(fā)展。