中國人民解放軍總醫(yī)院（以下簡稱“301醫(yī)院”）是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體，是國家的重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治。醫(yī)院經過50多年的發(fā)展，已建設成為技術人才密集、臨床學科齊全、儀器設備先進、整體醫(yī)療水平較高，在國內外享有較高聲譽的現(xiàn)代化醫(yī)院。

    一座醫(yī)院的現(xiàn)代化建設離不開強有力的管理、科技和人才的支持，301醫(yī)院就是在解放軍總后后勤部副部長兼總醫(yī)院院長秦銀河將軍的領導下，通過現(xiàn)代的管理理念，大力引進高級人才、發(fā)揮現(xiàn)代信息技術的優(yōu)勢，使醫(yī)院的發(fā)展到達新的高度。

    早在2001年，301醫(yī)院就成功完成了國內第一例由機器人輔助的腹腔鏡下肝臟與胰腺手術，患者僅5天就痊愈出院，這比正常手術時間縮短了一半。這一手術的成功，為借助高技術手段完成復雜精細的外科手術提供了例證。

    從最早由總后衛(wèi)生部組織、以301醫(yī)院為基地承擔研發(fā)的“軍字一號”工程，到醫(yī)生工作站上線，再到門診系統(tǒng)上線，以至如今的全面的電子病歷上線；從注重管理到面向臨床；從醫(yī)院信息化建設規(guī)劃“大而全”到面向各個科室和專業(yè)的“細而精”；從人工實施心臟手術到機器人主刀縫合；從護士手工發(fā)藥到藥房自動擺藥機擺藥，無不顯示著301醫(yī)院在信息化建設過程中的華麗轉型。據(jù)悉，截至目前，301醫(yī)院已經成功完成數(shù)十例機器人微創(chuàng)心臟手術，涵蓋了當今世界上機器人能夠完成的所有心臟手術種類，接受手術的患者存活率和康復率都達到100%。

    來院就醫(yī)的王阿姨這樣評價301醫(yī)院的信息化應用效果：以前都是醫(yī)生開手寫的處方，我去拿藥，看不懂醫(yī)生寫的是什么藥名，也不知道哪些藥需要購買，哪些藥不需要購買，拿完藥回到家一看，原來家里也有在醫(yī)院開回來的藥。現(xiàn)在不一樣了，開處方時就知道要花多少錢，我可以拿著打印出來的處方看藥品名稱，如果我家里有，我就不用買了，這樣既避免了醫(yī)生給我開‘密碼處方’，又避免了重復購買，降低了我的醫(yī)療費用負擔，而且，拿著打印清晰的處方，我也可以不在醫(yī)院買藥，可以在家附近的藥店買，買藥時有了比較大的自由度，301醫(yī)院的這種做法真正體現(xiàn)了‘以患者為中心’的辦院宗旨，切切實實地方便了患者——王阿姨以最樸實的語言詮釋著301醫(yī)院的信息化建設效果。

手術室：細節(jié)信息及時掌控

   301醫(yī)院計算機室主任薛萬國介紹，2008年初，新的外科手術大樓竣工后，301醫(yī)院已經成為全軍醫(yī)療設備最先進、功能最全、規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院。現(xiàn)代化的手術室也成為外科大樓信息化建設的重點之一。薛主任帶領記者來到其中的一個手術間前臺，按下指紋機，電子音控設備發(fā)出了“對不起，沒有您的手術登記”的警示。值班護士告訴記者，這樣的識別系統(tǒng)可以防止與手術無關的人員進入手術室。薛主任表示，新的外科手術大樓中容納了47個手術室，配備了近200臺計算機和大量的顯示屏，在其中的4個一體化手術間中，可通過任何一個顯示屏看到相關的手術細節(jié)。手術室有了這些全自動的控制設備后，醫(yī)生走錯手術間，患者被錯推手術間的可能性大大降低。301醫(yī)院的手術室總計70余間，在推進信息化建設的過程中，手術室的信息化建設從最簡單的業(yè)務開始，慢慢擴展至手術操作環(huán)節(jié)。每個手術臺的利用率，每名護士的工作量，每名患者的排隊等候時間，從患者進手術室開始追蹤，麻醉、動刀、縫合，再轉回到到病房恢復等等所有時間點的基礎數(shù)據(jù)，都可以通過信息化進行精確統(tǒng)計。301醫(yī)院的手術信息管理系統(tǒng)大致可分為四個部分：手術安排和追蹤系統(tǒng)，該系統(tǒng)接收病房手術申請，手術室護士為擬行手術患者安排手術間、手術護士，對患者從進入手術室大門開始到離開手術室的每個環(huán)節(jié)進行追蹤記錄；麻醉醫(yī)師工作站系統(tǒng)，覆蓋了術前患者信息調閱，術中麻醉及生命體征記錄，術后麻醉恢復以及后期的麻醉總結等環(huán)節(jié)，是麻醉醫(yī)師的得力助手；手術醫(yī)生工作站系統(tǒng)則面向手術醫(yī)生的信息需要，提供患者的電子病歷信息和影像顯示，同時也是手術過程中申請病理、下達醫(yī)囑的終端，比如給患者做腫瘤切除手術時，腫瘤到底是良性還是惡性，該不該切除？就要通過把切片傳到病理科，到標本送檢，再返回到到醫(yī)生手術室等等；手術轉播教學系統(tǒng)——視頻系統(tǒng)，在經過手術醫(yī)生授權的前提下，可將手術過程的視頻放到內部網上，醫(yī)院內部人員可借此觀看學習手術過程。當然，無論是護士的無差錯記錄，還是麻醉師的“保命”處理，或者是手術室中設置的可自動控制的燈和床，手術室中的信息化和每一個設定環(huán)節(jié)，皆是圍繞著手術過程服務，為醫(yī)生護士提供最佳的工作環(huán)境，為患者提供最佳的治療環(huán)境。

    隨著信息技術的深入人心，近年來，301醫(yī)院的信息化建設開始向專業(yè)化、?？苹较虬l(fā)展，專業(yè)化使得信息技術對臨床醫(yī)生的支持更精細和具體。目前，解放軍總醫(yī)院95%的檢驗和80%的檢查已經實現(xiàn)計算機化。但這仍然不能覆蓋所有專科的需要。例如，要對眼病患者進行眼科檢查，除了常規(guī)的檢查外，還要有檢查眼底的圖像等信息，現(xiàn)有的信息系統(tǒng)不能滿足這樣專業(yè)化的檢查，那就需要專業(yè)化的公司來做這樣的技術支持。301醫(yī)院通過專業(yè)化的系統(tǒng)和原有信息系統(tǒng)的接口整合，專業(yè)化的分工，解決了長期以來困擾醫(yī)護人員的信息孤島問題，更方便了專業(yè)科室對病歷等信息的掌控。

住院病房：患者與護士沒有距離

    病房呼叫系統(tǒng)發(fā)展到今天，已經不再是簡單的醫(yī)患之間溝通的工具，在實際應用當中，病房呼叫系統(tǒng)既應兼顧到醫(yī)院特色的整體設計，又應具有良好的裝飾性、實用性。信息中心主任陳運奇介紹說，301醫(yī)院采用的病房呼叫系統(tǒng)從國內外11種產品中選出來與廠商聯(lián)合改造而成的。不僅引進了國際化醫(yī)院管理的最新理念，融合了醫(yī)院的實際需求，而且與設備生產廠商聯(lián)合開發(fā)改造出了國內首創(chuàng)的病房呼叫系統(tǒng)，該系統(tǒng)可實現(xiàn)呼叫轉移、護士定位、護理標識、自動發(fā)布信息、床頭燈控、多方式對話等許多傳統(tǒng)產品沒有的功能。

    “36床呼叫”，溫柔的聲音傳遍整個病房區(qū)——這就是301醫(yī)院腫瘤大樓的病房呼叫系統(tǒng)。護士走在病房的任何一個地方，都可以通過語音、走廊顯示屏聽到和看到患者的需求。通過人性化設計的病房呼叫系統(tǒng)，護士走在甲病房可以和乙病房的患者直接對話，而不必像以往一樣穿梭于各個病房之間，縮短了患者服務需求的響應時間，極大的拉近了患者與醫(yī)護人員之間的距離。如果丙病房的患者對甲、乙病房之間的對話不堪其擾，可隨時關掉對話開關。走到腫瘤科室的病房，都可以看到各個病房門口的呼叫顯示器，顯示屏上詳細列出了值班護士、主治醫(yī)師等電子化信息，既改變了護士以往在病房門上貼條的習慣，又增強了病房的美觀性。此外，301醫(yī)院借助軍內專門的遠程醫(yī)學網，建立了遠程醫(yī)療中心，借助Internet、衛(wèi)星、電話等信息技術，把醫(yī)療資源整合起來，為醫(yī)療資源短缺的地區(qū)提供補給。幾年來，醫(yī)院通過對外幫扶，西部的“天使工程”等項目，共連接了國內800多家醫(yī)院，為邊遠地區(qū)解決診療疑難雜癥提供了及時的幫助和技術支持。

301印象：有容乃大

    雄偉的建筑

    走進301醫(yī)院，迎面看到的是高高的住院部病房，旁邊是新建的外科手術大樓，還有正在建設中的高達20多層的內科大樓，一切都以“大”為先。

    吸納人才的氣魄

     醫(yī)院信息中心主任陳運奇和信息所趙軍平都告訴記者，301醫(yī)院從事信息化工作的人員大多數(shù)是碩士以上學歷的高級人才。院長秦銀河高瞻遠矚，對醫(yī)院的信息化工作高度重視，每個人來了都有事做，健全的人才激勵措施把個人成長與事業(yè)拴在一起，院長的“拴心留人”舉措留住了這些高素質的人才，也使得信息中心得以不斷創(chuàng)新和持續(xù)發(fā)展。

    牽手區(qū)域醫(yī)療